(제 2호 서식)

장 학 금 지 급 원 서

1. 성 명	(국문 ) 남 . 여
2. 생년월일	서기 년 월 일 ( 세)
3. 학 교 명	대학교 대학 학과 학년
	고등학교 과 학년

본인은 귀 재단의 장학금 지급 규정에 따라 장학생으로 선정 받고저 소정서류를

첨부하여 원서를 제출 하나이다.

서기          년        월       일

본    적 :

주    소 :

원인                      (인)

재 단 법 인   큰 사 랑 이 한 애 장 학 재 단   귀중